سکته گوش به گونه ای خیلی سریع اتفاق می افتد. به نحوی که فرد غیر منتظره نیم بیشتری از درصد شنوائی را در یکی از گوش ها از دست می دهد. حالت افت شنوایی در افراد ، به افت شنوایی حسی-عصبی اطلاق می شود. فرد بایستی جهت درمان به دکتر محمد حسین دادگرنیا ، بهترین متخصص گوش و حلق و بینی در یزد مراجعه کرد. این حالت از افت شنوایی ممکن است طی گذشت چند روز به وجود بیاید و یا حتی در کمترین بازه زمانی رخ دهد. این بیماری در هر فرد متفاوت است و اگر به صورت تدریجی افت شنوایی را تجربه کند ، شخص متوجه کم شدن و تغییر در کیفیت شنوایی می شود. عمدتا در رنج سنی 30 ساله تا 60 ساله را در بر میگیرد. به طور عمده این عارضه در یک طرف به وجود می آید.

 

سکته گوش - دکتر محمد حسین دادگرنیا

 

سکته گوش چیست ؟

عارضه ای که به کری ناگهانی معروف گشته است در پی بروز اختلالی در کیفیت شنوایی افراد به وجود می آید. همانطور که گفته شد این بیماری عمدتا در یک گوش پدیدار می شود. اگر فرد سریع تر به وجود این عارضه پی ببرد ، طبیعتا سریعتر می توان آن را درمان کرد. به طور کلی اگر در فرصت مناسب و به موقع از ابتلا به بیماری مذکور مطلع شوید. حدود 10روز یا 14 روز روند بهبود به طول می انجامد. امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی در زمینه پزشکی سبب گشته است که سمعک های جدید و به روزی تولید شود یا کاشت حلزون همگی از مواردی هستند که به فرد مبتلا به سکته گوش کمک شایانی می کند. دقت داشته باشید که هر چقدر زودتر به فکر درمان باشید همان میزان می توان از کاهش درصد شنوایی پیشگیری کرد.

علل موثر بر کری ناگهانی 

در بیشتر موارد متخصص گوش و حلق و بینی علت معلوم و خاصی را جهت سکته گوش یک طرفه پیدا نخواهد کرد. اما برای بروز عارضه در دو سمت و به عبارتی در دو گوش صد ها دلیل وجود دارد. عبارتند از :

  • ناهنجاری گوش داخلی
  • آسیب رساندن به سر
  • واقع شدن در مکان هایی با سر و صدای شدید
  • بیماری های عصبی
  • عارضه های سیستم ایمنی
  • بیماری منییر
  • مصرف داروهای اتوتوکسیک
  • بروز ایرادات در گردش خون
  • رشد غیر طبیعی سلول ها
  • بیماری های خونی
  • پیرگوشی

چگونه می‌توان از سکته گوش جلوگیری کرد؟

برای جلوگیری از سکته گوش، نکات زیر را رعایت کنید:

  • حفظ سلامتی عمومی: بهبود رژیم غذایی، ورزش منظم، کاهش استرس و مراقبت از سیستم قلبی-عروقی باعث افزایش سلامت گوش خواهد شد.
  • کنترل فشار خون: فشار خون بالا می ‌تواند عامل اصلی سکته گوش در افراد باشد، پس حتماً فشار خون خود را کنترل کنید و در صورت نیاز از داروهای مرتبط با فشار خون مصرف کنید.
  • رعایت کلسترول سالم: تغذیه سالم و کم چرب، کنترل وزن، و خواسته ‌های پزشکی برای کاهش کلسترول بد و افزایش کلسترول خوب می ‌تواند از ریسک سکته گوش جلوگیری کند.
  • قطع سیگار و مصرف الکل: سیگار و مصرف زیاد الکل عوامل ریسک اصلی سکته گوش هستند، بنابراین قطع آن‌ها می ‌تواند بسیار مفید باشد.
  • ارتباط با پزشک: برای افرادی که در چندین فاکتور، ریسک پذیر قرار دارند، مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی قبل از وقوع مشکل بسیار مهم است تا بررسی ‌های لازم و هدایت‌ های مناسب انجام شود.

مهم است که بدانید هر شخص بسته به وضعیت و فاکتورهای خاص خود ممکن است نیاز به تدابیر اضافه داشته باشد. به همین دلیل مشاوره با دکتر متخصص گوش و حلق و بینی اهمیت دارد.

آزمایشات و مراحل تشخیص سکته گوش

برای تشخیص سکته گوش، زمانی که شما یا کسی دیگر علائم مشابه سکته گوش را تجربه کنید، مراجعه به پزشک یا سریعترین تیم اورژانس را توصیه می شود. زیرا تشخیص و درمان سریع می ‌تواند زندگی را نجات دهد. در مرحله تشخیص سکته گوش، عمده ‌ترین ابزارها عبارتند از:

  • تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی: دکتر دادگرنیا، بهترین متخصص گوش و حلق و بینی یزد سوابق پزشکی شما را بررسی می‌ کند و علائم و نشانه ‌ها را بررسی می ‌کند. معاینه فیزیکی شامل بررسی علائم نورولوژیکی می‌ شود، به ویژه بررسی کارکرد عصبی، عضلانی و سیستم عروقی.
  • نوار قلب: این تست قلبی برای ضبط الکتریکی قلب استفاده می ‌شود و می ‌تواند نشانگری از خرابی در عملکرد قلب در صورت سکته گوش باشد.
  • آزمایش خون: آزمایش خون می ‌تواند به بررسی سطح آنزیم ‌های قلبی مانند تروپونین-تی و CK-MB کمک کند. افزایش این آنزیم‌ ها ممکن است نشان دهنده آسیب قلبی باشد.

آیا سکته گوش و استرس مرتبط هستند؟

بله، استرس می‌ تواند یکی از عوامل خطر برای بروز سکته گوش باشد. استرس طولانی مدت و شدید می‌ تواند تأثیر مستقیم و غیر مستقیمی بر روی سیستم قلبی و عروقی داشته باشد و احتمال بروز مشکلات قلبی را افزایش دهد. وقتی در شرایط استرس قرار می ‌گیریم، سیستم عصبی مرکزی سیگنال‌ هایی را به سیستم عصبی محیطی ارسال می‌ کند. این سیگنال‌ ها باعث افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون و تنگی عروق می ‌شوند. اگر استرس به شدت و مداوم باشد، می ‌تواند باعث ایجاد التهاب در دیواره عروق و تجمع چربی در آنها شود. این به مرور می ‌تواند منجر به تشکیل پلاک ‌های آرتریواسکلروتیک شود که باعث احتمال بروز خونرسانی ناکافی به قلب می ‌شود. در نتیجه، شانس بروز سکته گوش افزایش می ‌یابد.

نشانه های سکته گوش 

  1. سرگیجه
  2. سر درد
  3. گوش درد
  4. کاهش ناگهانی شنوائی
  5. حالت تهوع
  6. وزوزگوش
  7. سنگینی در گوش

تشخیص بیماری سکته گوش

هرچند در ارتباط با این بیماری نمی توان همواره علت و دلیل اصلی را متوجه شد. اما به طور معمول متخصصین گوش خارجی را مورد ارزیابی و بررسی قرار می دهند.در نتیجه احتمال برخی بیماری ها نظیر صدمه به لاله گوش را رد می کند. اما اگر در تست شنوایی ، میزان درصد شنیداری هر دو گوش در سه مرحله متوالی ، کاهش شنوایی سی دسی بل (30db) یا بیشتر از این مقدار باشد ؛ فرد دچار سکته گوش شده است.

راه های درمان کری ناگهانی

برای درصد موفقیت بیشتر در راستای درمان سکته گوش بهتر است که هر چه سریعتر اقدام به درمان این عارضه را شروع کنید. قدم اول در مسیر درمان برای این بیماری پیدا کردن علت کری ناگهانی است که توسط بهترین متخصص گوش و حلق و بینی در یزد انجام می گیرد.از متداول ترین متدهای درمان این عارضه در علم پزشکی ، استفاده از کورتون ها می باشد. بهره بردن از استروئیدها باعث کم شدن میزان التهاب و تورم در ناحیه تحت درمان می شود. اگر علت این اختلال را عفونت تشخیص دهند دکتر برای فرد بیمار از آنتی بیوتیک استفاده می کند. در مراحل ابتدایی درمان عمدتا از تجویز دارو آغاز می کنند و اگر بدن به این روش های درمان پاسخی نداد می توان از متد های کاشت حلزون گوش یا سمعک استفاده کرد. دقت داشته باشید که این موارد بسته به میزان درصد شنیدار گوش دارد.

روش های درمان خانگی کری ناگهانی گوش 

برخی افراد و پزشکان طب سنتی معتقدند که استفاده از زالوها می‌تواند بهبودی در سندرم از دست دادن ناگهانی حس شنوایی، یا همان سکته گوش، ایجاد کند. زالوها ممکن است با خون کثیفی که راه خون را از پشت گوش پاک می‌کنند، بهبود در شنوایی را ایجاد کنند. همچنین، در برخی موارد، زالوها می‌توانند به کاهش سوت و وزوز گوش کمک کنند.
اما به طور کلی باید به این نکته توجه داشت که درمان سکته گوش یک فرآیند پیچیده است و نیازمند تشخیص صحیح و درمان مناسب می‌باشد. استفاده تنها از زالوها ممکن است در بهبود کلی بیماری کمک کند، اما برای بهبود کامل و اثربخش سکته گوش، توصیه می‌شود از روش‌ها و درمان‌های پزشکی مدرن استفاده کنید.

 درمان سکته گوش در طب سنتی 

در طب سنتی، برخی درمان‌های گیاهی نیز برای درمان سکته گوش پیشنهاد می‌شوند. این درمان‌ها شامل استفاده از دمنوش یا عصاره گیاهان دارویی مانند گل‌گاوزبان و بابونه است که به دلیل خاصیت ضد التهابی و آرامش‌بخشی که دارند، می‌توانند علائم سکته گوش مانند سوت و وزوز را کاهش دهند. همچنین، استفاده از روغن‌های گیاهی مانند روغن خراطین، روغن زیتون و روغن آووکادو که دارای خواص ضد التهابی و آنتی‌اکسیدانی هستند، می‌تواند بهبودی در کاهش التهاب در گوش ایجاد کند. علاوه بر این، مصرف زنجبیل، رزماری و گل‌گاوزبان نیز برای تقویت سیستم ایمنی بدن و بهبود عملکرد عروق خونی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

کاشت حلزون برای درمان سکته گوش 

این کار یکی از روش‌های جدید درمانی برای سکته گوش به شمار می‌رود که به تازگی در حوزه پزشکی استفاده می‌شود. در این روش، یک دستگاه الکترونیکی به نام “کوکلئوس” (Cochlear) که به صورت یک حلزون الکترودهایی را به داخل گوش درونی کاربر می‌کند، پیشنهاد می‌شود. این دستگاه به صورت خارجی کنترل می‌شود و به منظور ارسال سیگنال‌های صوتی به مغز از طریق استیموله کردن اعصاب شنوایی استفاده می‌شود.
با کاشت حلزون، افرادی که به دلیل سکته گوش یا بیماری‌های دیگر، قادر به شنیدن صوت‌های معمولی نیستند، قادر به بهبود شنوایی خود می‌شوند. این روش به خصوص برای افرادی که از دست دادن حس شنوایی آنان بسیار شدید است، موثر است و می‌تواند کیفیت زندگی آنان را بهبود بخشد. اما همچنان باید به این نکته توجه داشت که کاشت حلزون نیازمند مراجعه به پزشک متخصص و انجام آزمون‌های مورد نیاز است تا اطمینان حاصل شود که این روش مناسب و مؤثر برای شخص مورد نظر است.

تزریق داخل گوش به چه صورت است ؟

یکی از متد های درمان برای بهبودی سکته گوش تزریق داخل گوش است. بهترین متخصص گوش و حلق و بینی یزد علاوه بر تجویز کورتون خوراکی می تواند از پروسه تزریق داخل گوش نیز استفاده کند. در این متد استروئید به وسیله سوزن های بلند اسپاینال استفاده می شود. این سوزن ها بسیار ظریف و نازک است به نحوی که قطری کمتر از یک میلی متر را دارد. با استفاده از این وسیله دکتر می تواند استروئید هایی مانند بتامتازون را به داخل پرده گوش وارد کند. هدف از انجام این تزریق این است که غلظت بیشتری از کورتون را به داخل کوکلا وارد کنند. در این شرایط با وجود بالا بودن حالت های غلظت در کوکلاها ، مقدار عفونت و التهاب موجود را کاهش می دهد. این روش تقریبا هر سه روز یکبار مورد انجام قرار می گیرد. و در هر بار پنج تزریق انجام می شود. دقت داشته باشید که میزان تعداد تزریق را پزشک بر اساس شرایط جسمانی فرد بیمار تعیین می گردد. به این معنا که در بعض اشخاص تعداد تزریق ها کمتر یا بیشتر می شود.

کر بودن گوش دائمی است یا موقتی ؟

بیماری مذکور در افراد عمدتا به مدت یک الی دو هفته درمان می شود. تعداد اشخاصی که به پزشک متخصص مراجعه می کنند به راحتی روند درمان را پشت سر می گذارند. در برخی از آنان احتمال اینکه پروسه درمان به خوبی پیش نرود را نیز داریم که این امر موجب می شود سکته گوش به طور دائمی بر جای بماند و حالت ناشنوایی فرد ماندگار باشد.

طول درمان 

روند درمان برای هر فرد با دیگری بسیار متفاوت است. اما طبق آمار به دست آمده می توان گفت : حدود نیمی از کسانی که به کری ناگهانی دچار شده اند تقریبا ده روز بعد از آغاز راه های درمان به بهبود نسبی دست پیدا می کنند. اما نهایتا یک سوم این افراد به طور کامل بهتر می شوند.

چه افرادی در معرض خطر کری ناگهانی گوش هستند ؟

عمدتا در آن دسته از اشخاص که کارهای سختی دارند میزان درصد ابتلای آن ها بیشتر است. علاوه بر این گروه ، کسانی که در طی روز استرس و اضطراب بیشتری را متحمل هستند. افرادی که دارای بیماری های زمینه ای از قبیل ، ام اس ، بیماری سیستم ایمنی مانند ، سندروم کوگان و غیره بیشتر از باقی اشخاص در معرض خطر سکته گوش هستند.

میزان شنوائی در سکته گوش چه قدر است؟

فرکانس های زیر و بم را برحسب هرتز سنجیده می شوند. دسی بل ها شدت و یا بلندی های را می شنویم ، ارزیابی میکنند. صفر حداقل ترین میزان است که به سکوت مطلق تلقی می شود. نجوا 30 دسی بل و حرف زدن های عادی دارای 60 دسی بل خواهد بود. شایان ذکر است که از دست دادن حداقل 30 دسی بل ، باعث کری یهویی در سکته گوش می شود. این حالت به معنی آن است که صحبت های عادی مانند یک نجوا شنیده شوند و باقی صدا ها همچون زمزمه ای به گوش به رسند.

سکته گوش در کودکان 

در زمان تولد اگر نوزاد با عفونت زاده شود ، احتمال دارد دچار کری ناگهانی شود. احتمال دارد شما به راحتی توان تشخیص این عارضه را نداشته باشید که بدانید فرزند شما به این اختلال مبتلا شده است یاخیر؟! به دلیل در زیر چند مورد را بیان می کنیم که در روند تشخیص بیماری فرزند شما بسیار حائز اهمیت است. عبارتند از :

  • ناتوانی در درک و گفتار کلمات
  • ضعف در بیان جملات
  • عدم واکنش به صداهای شنیداری
  • عفونت گوش و ایرادات تعادلی

آیا سکته گوش در سنین بالا نیز اتفاق می افتد ؟

طبق آمار به دست آمده رنج سنی که عمدتا به این بیماری دچار شده است ، بین 30 الی 60 سال می باشد. به همین دلیل در این رنج سنی اگر هستید به سلامت خود بیش از قبل اهمیت دهید که در بحران کم شنوایی یا کری قرار دارید.

کری ناگهانی مادرزادی چیست ؟

بعضی از نوزادان با کری به دنیا می آیند به بیان ساده تر نوزادان با حالت سکته گوش متولد می شوند. علت این حالت در نوزاد ها به دلیل های مختلفی می تواند رخ دهد.عبارتنداز :

  • عفونت های مادر که به جنین منتقل شده است
  • انتقال انگل Toxoplasma gondii از راه رحم
  • علل ارثی
  • پایین بودن وزن نوزاد در زمان تولد

آیا سمعک بهترین وسیله درمان است ؟

متاسفانه برای آن دسته از اشخاص که به سکته گوش مبتلا شده اند ، کارایی مناسبی نخواهد داشت. این عارضه به دلیل صدمه رساندن به بافت های عصبی و حسی نمی توان با تقویت کننده ای مانند سمعک این اختلال را برطرف ساخت.

پیامد های درمان دیر هنگام 

همانطور که گفته شد برای بهبود بهتر است که در سریعترین زمان اقدامات لازم را در جهت درمان انجام دهید. تاخیر در روند درمان موجب کاهش اثرگذاری روش های مد نظر بهترین متخصص گوش و حلق و بینی در یزد می شود. این امر موجب می شود که حالت کری در فرد دائمی شود و یا حتی در برخی موارد کم شنوائی و یا ناشنوایی به وجود آمده برطرف نمی شود و شخص باقی عمر را با این شرایط تجربه می کند.